NK细胞治疗III期术后复发的结直肠癌患者,3年无复发!
目前认为, 在结直肠癌根治性手术后五年内,有约20-40%的患者可能会出现癌症复发或转移。 术后随访可以及时监测和处理患者可能存在的癌症复发或转移,同时还可以通过观察患者的症状、体征和影像学表现及时调整治疗方案。
自然杀伤细胞(Natural killer cell,NK细胞),是一类先天淋巴细胞,具有识别和消除病毒感染细胞及肿瘤细胞的能力。近年来,人们对于NK细胞作为抗肿瘤免疫治疗策略越来越感兴趣,例如有可能作为局部进展和转移性结直肠癌的辅助治疗。
近日,一位 III期术后复发的结直肠癌患者在接受NK细胞治疗后停止复发转移 的案例让NK细胞疗法在治疗结直肠癌中的应用又多了新的一项证据,案例文章发表在 Cancer Reports 杂志上,标题为“ Autologous natural killer cells as a promising immunotherapy for locally advanced colon adenocarcinoma: Three years follow-up of resectable case .”
图源 | onlinelibrary.wiley.com
一位64岁女性,因肠梗阻和带血腹泻史就医入院。从家族史看,患者亲属无相关癌症史。患者接受了横结肠切除术,术后病理报告显示横结肠腺癌,淋巴结累及阳性(III期)。
按照当时的结直肠癌治疗指南,是需要在术后每2周进行FOLFOX辅助化疗方案(5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂)输注,持续6个月。但是因为患者具有多种过敏史导致了史蒂文约翰逊综合征(药物导致的一种可能危及生命的严重不良反应),因此患者无法接受化疗。
PET-CT扫描显示患者肠癌复发
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经医生与患者沟通决定尝试NK细胞治疗。NK细胞治疗通过增加患者体内免疫细胞(自体)的数量,然后激活它们,并将它们注入患者体内,从而增强患者的免疫系统。这种细胞疗法首先取患者约60cc的外周血,然后进行2周的繁殖和激活,然后将其输注回患者体内。
患者接受NK细胞治疗2个周期,二次治疗间隔3个月。 PET扫描随访3年发现没有发生复发的情况,并且患者对治疗耐受良好,没有免疫相关的不良反应。 并且在结肠癌手术后3年的临床随访中,患者可以很好地进行日常活动。
PET-CT扫描显示患者接受NK细胞治疗后
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早期结直肠癌5年生存率达90%。但是对于晚期结直肠癌,常规辅助治疗(如放疗或化疗)的5年生存率下降至仅13%。在这个病例研究中,虽然患者没有接受辅助治疗作为常规方案,但3年的随访表现出良好的临床结果,并且在这3年期间没有报告任何与免疫相关的不良反应的体征或症状。
因此,自体NK细胞作为局部晚期结肠癌免疫治疗策略的一种新模式,具有潜在良好的效果、可行性和耐受性,特别是在不适合标准化疗的情况下。咨询 NK细胞等 免疫细胞疗法,请添加微信:13023252650,请备注【免疫治疗】。
Budhi Ida Bagus. Autologous natural killer cells as a promising immunotherapy for locally advanced colon adenocarcinoma:
Three years follow-up of resectable case. Cancer Rep (Hoboken). 2023 Sep;6(9):e1866. doi: 10.1002/cnr2.1866. Epub 2023 Jul 13. PMID: 37439389.
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