TPO-RA生力军，ITP破局新选择！第一届出凝血疾病规范诊疗论坛全国巡讲（第七场）成功举办！

2025-3-18

原发免疫性血小板减少症（ITP），又称特发性血小板减少性紫癜，是一种获得性自身免疫性疾病，也是临床所见血小板计数减少引起最常见出血性疾病。其经常慢性反复的特性，严重影响患者预后，为患者的正常生活带来不便。既往糖皮质激素的应用在ITP的治疗中存在诸多局限性，而TPO受体激动剂（TPO-RA）的出现则带来了巨大的改观，为患者送上新的希望。

2025年3月13日，第一届出凝血疾病规范诊疗论坛（第七场）隆重召开。本次会议特别邀请中国医学科学院血液病医院血液学研究所张磊教授、南方医科大学南方医院孙竞教授担任大会主席，中国医学科学院血液病医院陈云飞教授担任执行主席，围绕ITP的管理、治疗策略和临床经验方面进行了深入研讨。

领导致辞

张磊教授在致辞中表示，出凝血疾病，尤其是血小板疾病，涉及病种种类多，而TPO受体激动剂的出现极大地改变了目前的治疗方式。然而，目前TPO的应用仍存在不规范的现状，对患者的治疗带来负担。期望通过本次巡讲，使得血小板减少性疾病的诊治更加规范，随访更加科学，让患者能够真正获益。

张磊教授

孙竞教授指出，出凝血疾病涉及疾病范围广，不能仅考虑单方面因素，单头冒进，而应需要综合考虑，全方位实施治疗。本次巡讲活动汇集国内多位专家，共探出凝血疾病的规范化诊疗路径，传播前沿知识理念，将极大提升我国疾病诊疗现状，造福广大患者。

孙竞教授

陈云飞教授

学术环节

第一环节由广西医科大学第二附属医院赖颖晖教授主持。复旦大学附属中山医院青浦分院化范例教授以“免疫性血小板减少症-新时代新问题”为题，以疾病认知、治疗手段为引入，从TPO-RA时代药物治疗ITP及转换应用的疗效分析，临床应用中平衡出血及血栓风险的现实问题，传统治疗方式的地位改变和新型药物的未来展望等方面深入讲解了TPO-RA在ITP中的优异之所在。TPO-RA的应用极大地改变了患者的治疗选择，能为患者带来深远的获益。

赖颖晖教授

化范例教授

南昌大学第一附属医院齐凌教授对TPO-RA在运用中减量实施的标准以及减量方法之间的差别进行了深入讨论。厦门大学附属第一医院苏蕊教授就TPO-RA类药物间的切换问题及血小板波动幅度大的患者治疗方案展开密切交流。南方医科大学顺德医院杨辉教授就罗普司亭应用剂量的调整及无法达到诊断标准的患者的治疗策略进行讨论。

讨论专家

第二环节由南昌大学第一附属医院黄瑞滨教授主持。福建医科大学附属协和医院黄美娟教授以“TPO-RA时代的慢性ITP长期管理”为题，首先阐明ITP复发风险高、死亡风险高、血栓风险高，慢性ITP患者治疗疗效低、生活质量低、经济负担重的现状，指出ITP患者长期管理需要针对以上现状做出改善。随后，详细阐述了目前糖皮质激素作为一线治疗方案疗效和安全性欠佳，总体缓解率差的现实问题，最后，对于TPO-RA的作用机制、药代动力学、应用中注意事项、TPO-RA的转换也深入讲解。

黄瑞滨教授

黄美娟教授

上海交通大学医学院附属仁济医院韩晓凤教授就罗普司亭在提升血小板水平方面效果良好，然而在临床应用中需重点关注患者的依从性和应用便利性问题。海口市人民医院余锋教授就CD20单抗与TPO-RA在具体应用中的选择以及TPO-RA间疗效差异的原因展开探讨。中南大学湘雅医院彭捷教授就肿瘤治疗所致血小板减少症（CTIT）患者在应用罗普司亭时剂量调整及后续血小板增高和血栓风险问题的处置进行密切交流。

讨论专家

第三环节由深圳市第二人民医院（深圳大学第一附属医院）杜新教授主持。南方医科大学南方医院叶洁瑜教授进行了“罗普司亭临床合理应用专家共识”的主题讲解。首先，针对共识中罗普司亭的分子结构、作用机制、药代动力学及药效动力学特点、国内适应证及用药建议、不良反应、特殊人群中应用进行细致介绍。随后，针对罗普司亭在ITP及CTIT中的研究及用药建议进行阐述。最后，对于罗普司亭在其他领域中的应用及建议也进行阐明。

杜新教授

叶洁瑜教授

台州医院沈健教授深入探讨了罗普司亭的剂量调控以及孕妇使用罗普司亭的注意事项。广西医科大学第一附属医院龙媛教授就肝功能较差患者中TPO-RA的选择以及用药剂量把控问题进行了深入交流。温州医科大学附属二院林颖教授针对TPO-RA应用中骨髓纤维化问题的发现及处置以及TPO-RA与其他药物联合治疗的注意事项进行热切讨论。厦门大学附属中山医院洪秀理教授就激素治疗无效后，二线药物优先选择的依据及考量因素做出探讨

讨论专家

大会总结

大会主席孙竞教授指出，本次巡讲关注临床疑难问题，注重临床焦点，会议的交流成果将能够很好地转化为临床实践，提升临床中关于TPO-RA的应用现状，也能为患者切实地带来获益。

大会主席张磊教授表示，本次巡讲针对血小板减少和罗普司亭的应用进行了全面的讲述，明确药物作用机制及应用时机，但我们仍需要积极探索临床未解决的问题，以更多的研究，取得更确实的结论，从而，为临床应用做出更有力的指导。

孙竞教授

张磊教授

会议预告

3月25日晚 19:00-21:30

我们即将迎来本次巡讲会的第八场

聚焦TPO-RA应用

敬请期待！

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