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肿瘤术后,为什么还需要进行PET/CT检查?

“为什么在肿瘤治疗后,还需要进行PET/CT检查呢?”

PET/CT检查

PET/CT检查是肿瘤患者常会选择的检查项目,患者在检查时经过快速的全身扫描,可以同时获得CT解剖图像和PET功能代谢图像,两种图像优势互补,可以使医生在了解功能代谢信息的同时获得解剖定位,从而对疾病做出全面、准确的判断。


治疗后做PET/CT的作用
患者在做完手术后的一个月左右可以进行PET/CT复查,此时,病人的伤口已基本愈合,而通过PET/CT检查,能够发现肿瘤病灶是否还有残留,之前的治疗是否有效。
0 1
鉴别肿瘤复发

CT、MRI只是结构影像,而术后对于疤痕和肿瘤复发难以鉴别,PET/CT因为是功能影像和结构影像的结合,可进行较好的鉴别。

0 2
对于 放疗 的定位

PET/CT因为可以反映肿瘤的代谢情况,对可能需要放疗的病人在检查时就一同勾画出放疗靶区,很大的减轻了病人的痛苦。

0 3
化疗 治疗效果

不同的肿瘤对放疗药物的敏感性不同,治疗效果是有非常大差异的,根据PET/CT放化疗之后检测肿瘤的活性,从而选择有效的药物,避免患者不必要的痛苦。

病例分享


病例1

患者女,46岁,右侧乳腺癌术后4年,每年验血、超声等常规复查,未发现异常,近日检查发现肿瘤指标升高(CA153:68),做PET/CT检查,检查结果如下:

左侧锁骨上、纵隔、双肺门、右侧髂血管旁及右侧臀部肌间隙多发淋巴结肿大,FDG代谢增高,考虑转移。

右侧髂骨骨质破坏,FDG代谢增高,考虑转移。

左肺上叶占位,FDG代谢增高,考虑MT。


术后病理:肺腺癌。


病例2

鼻咽部软组织增厚,见放射性浓聚,异常高代谢,考虑鼻咽癌。经过放射治疗后复查,CT图像表现依旧异常,但PET/CT显像未见异常放射性浓聚,说明治疗有效,该处组织已经失去活性。


讨论

通过上述病例,我们可以发现肿瘤病人术后每年常规检查是远远不够的,PET/CT具有全身全方位显像的优势,定期进行PET/CT检查术后评估,可以尽早发现肿瘤转移性病灶,做到早发现、早治疗的目的。


肿瘤常有复发的情况,而越早发现越有利于治疗,PET/CT对癌症的检查准确率95%以上,在癌症治疗后对疗效的评估也具有独特优势。


PET/CT能进行对肿瘤不同化疗方案周期治疗后药物响应的评估;对手术后肿瘤残留情况或复发与瘢痕组织的鉴别、放疗和化疗前后肿瘤病灶变化的检测、放射性肺炎与肿瘤复发的鉴别及预后判断。这些优势是一些常规检查(肿瘤标志物检测、B超检查、CT检查、MRI检查等)不具备的。而且,现在有部分地区已经将PET/CT纳入医保,为患者减轻了很多经济压力。


PET/CT检查后不可忽视的要点

大家在做PET/CT检查时,可能关注最多的是检查前的注意事项,却往往忽略了检查后需要注意什么,做完PET/CT检查后,这几点不能忽略!

0 1
检查后多喝水

尽量多喝水,以利于显像剂的代谢而排除体外,一般2-3个小时后,可以将注射到人体的显像剂残留通过尿液全部排除干净。

0 2
忌接触孕妇儿童

一般在检查完,受检者不要接触孕妇和儿童。

0 3
特殊病人要特殊咨询

接受检查的病人若有特殊情况,需要提前向医务人员说明情况,医务人员才能为病人作妥善安排,并对检查前后的注意事项进行针对性的指导。

0 4
多休息

预约成功后,详细登记受检者的病史情况,注射完示踪剂后,静息(休息)40分钟到1小时,然后上PET/CT机上检查(10-20分钟),前后加起来1个半小时,且在检查前被要求空腹6小时。检查者做完PET/CT检查后往往容易感到疲惫,特别是肿瘤患者手术后复查者,更要注意回家后卧床多休息。

0 5
体检报告拿取

PET/CT的检查结果一般都在次日才会出报告,不方便到医院取报告的患者,可以在检查当天的医院服务中心进行登记(地址),一般快递都是货到付款的。

THE END
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