【Blood Adv】liso-cel对比axi-cel治疗DLBCL的丹娜法伯癌症研究院真实世界研究

从2021年6月到2022年9月，50例患者接受axi-cel治疗，37例患者接受liso-cel治疗。除了liso-cel组年龄较大外，两组患者基线特征相似。

从白细胞单采到CAR-T输注的中位时间，liso-cel组（41天）明显长于axi-cel组（30天）。完全缓解率在axis -cel（72%）和liso-cel（62%）组之间无显著差异。中位随访11个月，axi-cel组和liso-cel组的无进展生存期（PFS）无显著差异，12个月 PFS分别为59%和44%；12个月总生存率分别为77%和71%，12个月持续缓解率分别为62%和59%。然而 在倾向性评分分析中，liso-cel组的PFS较差（HR=2.95）。

此外，axi-cel组的CRS（90% vs 54%，p<0.001）、ICANS（52% vs 27%，p=0.028）和长期中性粒细胞减少率（(24% vs 0%, p=0.003）高于liso-cel组，住院时间也更长（15天 vs 10天，p=0.0017），但3+级CRS（6% vs 5%，p=0.64）和3+级ICANS（20% vs 11%，p>0.99）无差异。

总体而言，axis-cel和liso-cel的直接比较显示出相似的关键结果，包括缓解率和PFS，但liso-cel的等待时间较长，可能导致对liso-cel更有利的患者偏倚选择。当考虑到这些高危特征时则liso-cel的PFS较差。该结果还需要在多中心研究中进一步评估。