无创之光:HIFU下的肌瘤消失记


尿意之困

清晨本来是曾女士最期待的,一缕咖啡的苦香,伴着清晨的阳光,袅袅而出;昨日的疲惫随睡梦而去,清晨洗漱间的淋漓畅快后,马上就可以品味丝滑,如此美好的小心情,最近都成了阴霾。她醒来后,发现以前的酣畅淋漓,变成了角度和力量的拉扯,一度自己的膀胱像极了捏在游乐园小丑手中的圆气球,被捏着,遍寻角度,分次排空。她尝试了多次,但膀胱仿佛被一块巨石牢牢压住,尿液始终无法排出。曾女士的丈夫小张看到她如此痛苦,立刻决定陪她去医院看急诊。他们匆匆出门,一路上,曾女士紧握着丈夫的手,眉眼间满是尴尬和憋闷。


尿管之难

到了医院,医生经过一系列检查,B超检查显示曾女士子宫右前壁长了一个巨大的肌瘤,大小超过8公分,已经严重压迫到膀胱,导致她排尿困难。为了缓解膀胱的压迫,医生决定为曾女士插上尿管。曾女士躺在病床上,看着护士手中的尿管,心中充满了恐惧和不安。尿管插好后,曾女士感到一丝轻松,但同时也伴随着一种深深的无力感。她感觉自己仿佛被束缚在这根管子上,失去了往日的自由和尊严。

子宫右前壁大肌瘤压迫到膀胱

对于曾女士目前的情况,医生给出了以下的建议:


1.保守治疗:可以使用肌注促性腺激素释放激素激动剂,或者口服米非司酮,但是药物起效需要一定的时间;

建议1:绝经针:学名“促性腺激素释放激素激动剂”。用药期间可以控制痛经,每月一针,但激素很快降低到绝经期水平,戏称绝经针,但只要没绝经,停药后2-6个月月经恢复,再过多几个月常见肌瘤复发、反弹。

2.腹腔镜手术/开腹手术/宫腔镜手术切除肌瘤,但曾女士非常抗拒手术,觉得手术创伤比较大;

建议2: 宫腔镜,够不到;腹腔镜可以,腹腔镜下剔除肌瘤,分分钟搞定,小意思

3.介入治疗,但是介入治疗术后比较疼痛,肌瘤也不会立刻缩小;

建议3:可以,挺适合的。就是栓塞后会腹痛,偶有发热,大概1-4周时间
4.行子宫全切术,患者个人比较抗拒;

5. HIFU 治疗,可消融肿瘤,结合宫腔镜、药物,争取从阴道进入,切个干净,体表无痕。

HIFU ,高强度聚焦超声 HIFU 治疗下,子宫肌瘤病灶缩小

HIFU 治疗子宫肌瘤示意图 1

曾女士听完医生对各种治疗手段的详细介绍和各自利弊后,对于 HIFU 的无需手术、无放射性损伤、无痛无创……这些特点让她产生了浓厚的兴趣。丈夫也在一旁认真听着,他深知妻子对手术的恐惧和担忧。他鼓励妻子尝试 HIFU 治疗,希望她能够尽快摆脱病痛的困扰。最后,曾女士决定接受 HIFU 治疗。在治疗室里,她躺在治疗床上,随着超声波的聚焦能量在腹部聚集,曾女士感到一股温暖的力量在身体内流动。她闭上眼睛,想象着肌瘤在超声波的摧毁下逐渐缩小。

尿管之拔
经过第一次 HIFU 治疗后,曾女士的肌瘤明显缩小了,复查B超提示肌瘤从9公分缩小为7公分,对 HIFU 治疗的效果越来越信任。间隔半个月,曾女士接受第二次 HIFU 治疗,医生告诉她可以拔掉尿管了。那一刻,曾女士激动得几乎要哭出来。她看着医生轻轻地将尿管从体内拔出,感受着久违的自由和尊严。丈夫也在一旁为她鼓掌庆祝,为她重获新生而感到高兴。拔掉尿管后,曾女士的排尿变得顺畅起来。她再也不用忍受那种被束缚和压抑的感觉了。她的脸上露出了久违的笑容,那是从心底里散发出来的幸福和满足。小张看着妻子康复的模样,心中的石头也终于落了地。

曾女士拔掉尿管

重获新生
随着无创 HIFU 治疗后,肌瘤的逐渐缩小和排尿困难的症状消失,曾女士的身体很快恢复了健康。她重新回到了工作岗位和生活中,感受着每一个平凡而美好的瞬间。


半年后复查B超曾女士的肌瘤缩小到直径只有2公分。


她感激医生为她提供了这样一种无痛无创、安全有效的治疗方法。她也感谢丈夫小张在她最困难的时候给予她无微不至的关怀和支持。展望未来医学的发展,曾女士相信 HIFU 将会在更多的领域发挥重要作用。她希望自己的经历能够鼓励更多的患者勇敢地面对疾病和挑战,同时也希望医学界能够不断创新和发展更多类似 HIFU 这样的无创技术为更多患者带来福音。

科普小博士

1. HIFU 治疗肌瘤的原理是什么?

HIFU 治疗肌瘤的原理主要是通过超声聚焦,将子宫肌瘤灭活,失活被切断供血后的肌瘤逐渐自然吸收减小,症状减轻或消失。

HIFU 治疗肌瘤

2. HIFU (高强度聚焦超声)治疗肌瘤的优点?

无创、保留器官完整性、安全性高、恢复快、治疗效果观察目标明确:造影观察病灶失活百分比(断血流的区域体积/病灶体积*100%);症状是否减轻或消失;复查超声病灶是否缩小。

3. HIFU 治疗适用于所有类型的肌瘤吗?

HIFU 治疗并不适用于所有类型的肌瘤。比如带蒂的浆膜下肌瘤,或者位于耻骨联合下,或者被肠气遮挡没有声通道的,均属于不适用类型。






THE END