JCO最新文献：局部复发的内膜癌，放化疗没有优于单独的放疗。免疫联合放疗能否突破？

昨日，《Journal of Clinical Oncology》发表了一篇研究论文：对于局部复发的子宫内膜癌，放化疗的PFS和OS均没有优于单独的放疗。

我们简要了解一下该研究内容。

该研究定义的局部复发指的是局限在阴道和/或淋巴结复发的子宫内膜癌；根据文章中的介绍，这是子宫内膜癌常见的复发部位，而放疗是治疗局部复发的常规方法。

共纳入156例患者，随机分为两组：对照组 （74例）接受单纯的放疗，试验组 （82例）在放疗的同时接受顺铂化疗（40mg/m2 QW *5周）。

两组患者的放疗方案一致，均根据病情选择盆腔外照射±近距离照射；原文中有详细的放疗方案，可查阅原文。文末有下载链接👇。

研究的主要终点是PFS。

中位随访时间62月，最长随访128月。

事实上，与单纯的放疗相比，加用顺铂同步化疗后，PFS和OS的风险比值HR均大于1，或许可以理解为加用同步化疗后一定程度上增加了疾病进展或死亡的风险。

我们知道，免疫疗法已经全面改写晚期转移性或复发性子宫内膜癌的治疗模式，包括免疫单药用于二线dMMR患者、免疫联合抗血管生成用于二线pMMR患者以及免疫联合化疗用于一线患者；这些都有非常充分的循证医学证据，证明了免疫疗法对晚期子宫内膜癌患者的获益。

那么，回到本研究，既然放化疗没有优于单纯的放疗，那免疫联合放疗能否进一步提高预后？

免疫联合放疗用于治疗盆腔局部复发的子宫内膜癌，这或许是一个研究方向。这个研究操作起来应该不难，无非就是在常规放疗的基础上给患者加用免疫疗法；而最难的是长达数年的随访，需要持之以恒的耐心！

结束！